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FICHA DE SÓCIO

Nº de inscriçao: __________ / __________

 

Nome completo:____________________________________________________________

Sexo:___________________ Data de nascimento:___________ / _________ / ________

Identidade:___________________ Expedida por:____________ Data Exp.:____________

CPF:____________________________

Nacionalidade:__________________ Naturalidade:_______________________UF:______

Endereço:_________________________________________________________________

Cidade:__________________________________ CEP:___________________UF:_______

Tel. Res.:_________________ Tel. Cel.:________________ Tel. Com.:_________________

E-mail:_______________________________________________Grupo sanguíneo:______

Profissão:________________________ Orgão/ empresa:__________________________

Estado civil:_____________________ Grau de Instrução:__________________________

Nome do Cônjuge:__________________________________________________________

Tamanhos e Medidas (P, M, G, GG)

Agasalho:____ Camiseta:____ short :____ calçado:______ Peso:______Altura:________

 

Para você se tornar um associado e usufruir os benefícios que o CORCE oferece, faça um depósito (ou DOC ou transferência) de R$ 60,00 (sessenta reais) na conta do CORCE:

Banco do Brasil,  Agência: 0000-0, Conta: 00.000-0, CNPJ: 00.000.000/0000-00

Depois é só entregar o comprovante de depósito, a ficha de sócio, a cópia da sua identidade e uma foto 3x4, na Avenida Barão de Studart, 2360, Sala 1003, Joaquim Távora, em Fortaleza, no horário comercial.

 

Fortaleza, CE, ________ de _______________ de _________

_________________________________________
Associado

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